麻醉科

[基本信息]

地理位置:  浙江杭州庆春东路3号

电    话:  0571-86006981  电子邮件:  [email protected]

学科带头人：陈钢 主任医师、博士生导师，主持国家自然科学基金面上项目3项，省部级、厅级研究项目多项，已发表SCI论文20余篇。擅长众多重危疑难手术麻醉，如肝移植手术、高龄病人冠脉搭桥联合瓣膜置换手术等。主攻方向：困难气道、肝胆胰手术麻醉、心胸手术麻醉等。 

[科室简介]

邵逸夫医院麻醉科是浙江省重点学科、国家住院医师规范化培训专业基地、国家ERAS规范化培训及示范基地、中国医师协会麻醉学医师分会无痛内镜培训基地、中华医学会麻醉学分会靶控输注技术培训中心、中华医学会麻醉学分会吸入麻醉技术培训中心以及浙江大学麻醉学硕士与博士学位授予点。科室共有麻醉医师94名，高级职称医生26名，博士生导师2名，硕士生导师5名。临床麻醉工作覆盖两个院区手术室60间，手术室外麻醉30间（包括心导管神经介入手术、胃肠道ESD手术、无痛气管镜、无痛胃肠镜等），70张麻醉复苏床位，24张术前准备床位，20张疼痛病房床位，2个信息化集中式麻醉评估与宣教中心。常规开设麻醉门诊与疼痛门诊。

[学术地位]

国家卫健委专科住院医师培训基地 

中华医学会麻醉学分会靶控输注技术培训中心中华医学会麻醉学分会靶控输注技术培训中心中华医学会麻醉学分会靶控输注技术培训中心 

中华医学会麻醉学分会吸入麻醉技术培训中心 

浙江大学麻醉学硕士授予点 

浙江省重点学科

[诊疗范围]

普外科、脑外科、妇产科、泌尿科、骨科、心胸外科、整形外科、头颈外科、五官科手术麻醉，放射介入治疗手术麻醉，无痛人流、无痛宫腔镜、无痛胃肠镜手术麻醉，深静脉置管操作，急慢性疼痛治疗等。

科室主任：陈钢

科室副主任：周大春 乔庆 马晓旭

科室主任助理：方晓 谢俊然 何非方 田素明

主任医师：陈钢 周大春 马晓旭 谢俊然 何非方 倪卫国 严春燕 王平 祝继洪 俞欣

副主任医师：乔庆 方晓 田素明 裘燕 周景琳 陈洁 徐静 徐笑意 王海宏 顾晓静 陈惠香 吕然 罗丰 郑行 鲍军明 缪佳敏

麻醉科年完成手术麻醉12万余例，其中三四类手术总量全省名列前茅，包括：

1、心、肝、肺、肾及多器官联合移植麻醉

2、复杂脑血管手术麻醉

3、纤支镜辅助下复杂气道手术麻醉

4、复杂的心脏大血管手术麻醉

5、机器人手术麻醉

6、腔镜肝胆胰手术麻醉

7、严重脊柱畸形矫治与多关节置换手术麻醉

8、严重多器官功能障碍患者麻醉

9、产科麻醉

……

麻醉科不仅拥有先进的麻醉与监测设备，如经食道（胸）多普勒超声、血栓弹力图（TEG）、连续心排量监测、脑氧饱和度监测等项目，而且拥有雄厚的麻醉技术实力，广泛开展围术期超声可视化技术、血液稀释与自体血回输技术、无痛分娩技术以及困难气道管理技术等。

此外，科室坚持致力于围麻醉期医疗质量管理与学科建设，充分开展新技术、新项目，应用于临床，形成一定的学科特色。

（1）国内领先的ERAS学科建设

邵逸夫医院是国内最早倡导加速康复外科（ERAS）的医院之一，也成为全国首批“加速康复外科（ERAS）规范化培训及示范基地”，开设了ERAS多学科联合门诊，形成了具有邵医特色的门诊-术前-术中-术后-出院后全流程管理的ERAS路径。

（2）急危重疑难腔镜手术、器官移植的围术期麻醉管理

医院长期致力于微创外科技术应用与推广，引领了中国及世界腔镜外科的发展。腔镜手术量占总手术量的70%，涉及几乎所有外科领域。对此，学科在制定科学的围术期麻醉管理方案，实行精准麻醉方面积累了较多的经验，尤其是机器人手术和腔镜辅助下肝胆胰手术。同时，我们已全面开展心、肝、肺、肾移植手术的麻醉。

（3）疼痛管理

我科是国内最早建立由麻醉科医师为主导，疼痛高级临床专科护士为基础，病房护士、外科医生和临床药师共同参与组成的急性疼痛服务组织，通过信息技术实现疼痛诊疗的闭环管理体系，在组织管理架构和临床运行效果方面已基本达到国际先进水平。慢性疼痛诊疗已开展了低温等离子消融术及影像引导下神经阻滞及射频微创介入治疗以及硬膜外靶向颅内低压脑脊液漏介入修补术等技术。尤其是脑脊液漏介入修补术，我院起步早，病源基本覆盖国内90%的患者。已形成了成熟科学的诊疗规程，积累了丰富的诊疗经验，填补国内空白，达到国际先进水平。

（4）信息化集中式麻醉前评估与宣教体系

基于医院信息系统，在入院准备中心构建了信息化集中式麻醉前评估与宣教中心，实现患者入院、术前检查及麻醉前评估一站式完成，麻醉评估也由原来的病房访视转变为集中式预约化评估与宣教。此外，麻醉评估信息在手术团队间实现了信息化互联互通，麻醉前宣教也可以在不同途径多维度进行，取得了较好的应用效果。

（5）麻醉模拟教学

邵逸夫医院医学模拟中心拥有丰富的现代化的虚拟仿真教学资源，形成基于临床需求的中心化的医学虚拟仿真教学体系。依托该体系，麻醉科根据专业特色，以临床病例为载体，构建了危机资源管理、模拟急诊训练、模拟ICU训练、模拟机械通气等课程，分层分阶段对学员进行单项技能、综合病例以及危机资源管理培训。

技术研究： 

1. 困难气道处理研究；2. 食道超声技术应用研究；3. 心脏术后出血研究；4. 神经阻滞技术应用研究。 

科学研究： 

1. 心肌缺血再灌注损伤研究；2. 脓毒症脏器保护及液体治疗研究。 

科教成果及获奖： 

澳大利亚墨尔本Alfed医院急性疼痛负责人，浙江大学医学院客座教授  Alex教授 

Northwestern Memorial Hospital,Feinberg School of Medicine,Northwestern Univ. 胡灵群 教授 

奥地利格拉茨大学医学院麻醉与重症医学科  Ashraf  Dahaba 教授

每年接受国内外访问交流学者30余人，其中澳大利亚阿尔弗雷德医院麻醉学专家Alex Konstantatos 每年都会带领围手术期医学专家团队前来交流合作。科室成员多数曾赴美国、澳大利亚或欧洲等地交流学习，每年以各种形式派出10余人前往国外交流和学习。多年以来科室与美国罗马琳达医学中心、梅奥医学中心和澳大利亚阿尔弗雷德医学中心等建立了密切的合作关系。